Una televidente pregunta: Doctora, ¿cada qué tiempo es correcto visitar a un ginecólogo y por qué? Tengo cuatro años que no hago mis exámenes.

La doctora responde: “Toda mujer, desde que inicia su vida sexual, independientemente de la edad, desde que inicia su vida sexual debe de ir a un ginecólogo o ginecóloga una vez al año. Y aquellas mujeres por encima de 25 años aproximadamente, o 20 años que no han iniciado su vida sexual deben de ir a un ginecólogo o ginecóloga para ver cómo está su ciclo, si es necesario hacer una sonografía. Todos estos datos son importantes y se hacen una vez al año”.

La primera inquietud de una televidente es: Doctora, muchas veces siento irritación en mi parte intima, y esto me produce infecciones. ¿Es cierto que algunos tipos de tela en la ropa interior pueden causar picor en la piel? ¿Cuál es el correcto a utilizar en esa zona?

La doctora dijo que lo ideal es utilizar ropa interior de algodón, lavarla y tenderla al sol, jamás dejarla en el baño por que es la zona mas húmeda de la casa y ahí pueden crecer hongos.

«Pero claro que si, la ropa sintética, sobre todo si pasa mucho tiempo sentada y si la ropa está muy ajustada te puede irritar, no a todas las mujeres, ni todo el tiempo, pero hay momentos donde nuestro sistema inmunológico está más deprimido y claro que sí, te puede producir una irritación».

En ese sentido la doctora recomendó que para el uso diario se utilice ropa interior de algodón, al tiempo que explicó que no quiere decir que no se pueda usa colalé o ropa de ceda cuando se quiera, pero para el uso continuo y la faena es mejor la ropa interior de algodón.

Por otro lado, otra de las televidentes escribió: Suelo tener infección en mi parte íntima luego del periodo, ¿es recomendable utilizar óvulos o cremas para tratarlas? ¿Es cierto que estos productos alteran el PH? Además, ¿qué opina sobre utilizar los tratamientos caseros para esto?

En ese sentido la doctora aclaró que lo importante es que no es una infección después de la menstruación, sino que está siempre presente, pero que con la menstruación se enmascara con la sangre, pero está, por lo que se requiere tratamiento.

Señaló que hay que hacer un cultivo de secreción vaginal y dar el tratamiento correcto, que si es oral, se utilizará aunque tenga la menstruación y si es vía vaginal, en cremas u óvulos, suspenderlo durante la menstruación.

«Que hay que ponerse un óvulo después de la Menstruación?, imposible, si no tiene ninguna infección; pero si tienes una infección hay que dar tratamiento continuo y los tratamientos caseros es muy importante la concentración porque se habla del vinagre blanco y es cierto que funciona pero es un galón con una tapa, muchas veces se echan hasta el vinagre directo y obvio que te va a hacer daño».

Ante esto señaló que es muy importante diluirlo bien, al tiempo que señaló que, de todas maneras, lo más importante es lavarte solo por fuera y si tienes una infección o un flujo, visitar tu ginecólogo.

Otra de las inquietudes fue: Siempre escucho diferentes opiniones sobre el uso de jabón común para higienizar mi parte íntima, ¿es cierto que causa irritación? ¿Cuál usted recomienda?

Asimismo la doctora señaló que estos jabones no causan irritación en la mayoría de los casos, al tiempo que agregó que estos jabones que no son medicados lo que producen es una sensación de frescor, de menta, y se siente fresco pero no llega ni a un minuto la sensación.

«Pero como nos han vendido constante mente que nuestro cuerpo está sucio, pues entonces lavarlo y tener esa sensación, es agradable, ahora, si tu tienes una infección, tu medico, tu ginecóloga, te va a indicar un jabón especifico para la infección, osea, no es cualquier jabón que vas a usar, sino el que te indiquen, dependiendo cual sea el germen que te está causando la infección».

Recomendó que para lavar la parte intima se utilice el jabón que se utiliza para bañarse y que en caso de querer una sensación agradable, utilizar cualquiera de los jabones que venden, recordando que es para lavar por fuera.

Y la ultima pregunta dice: ¿Por qué se producen los gases vaginales y cómo podemos evitarlos?

La doctora dijo que los gases vaginales es un tema físico, debido a que es un espacio vacío, hueco, en la vagina y hay una entrada y una salida de un miembro que produce sonido, lo que es totalmente normal.

«Es totalmente normal y debería vivirlo con alegría junto a tu pareja y no sentirte avergonzada, ya que es un tema de física, entra aire y el aire suena.

¿Qué exámenes de rutina se debe hacer una mujer para verificar que todo esté bien tras iniciarse sexualmente? para responder esta pregunta, la doctora Lilliam Fondeur, habla sobre este y otros temas en el área de la ginecología.

El inicio de la vida sexual es algo que tarde o temprano llegará a tu vida, solo la persona debe tener presente todo lo que implican las relaciones sexuales. Por una parte, es un tema de confianza, salud, bienestar emocional; por otra parte, están los embarazos no deseados y las enfermedades de transmisión sexual (ETS).

La recomendación es informarse sobre los métodos anticonceptivos, las ETS y las posibles consecuencias de tener una vida sexual activa. Así podrán disfrutar de esta experiencia con responsabilidad.

Doctora, tengo 17 años y mis senos no se desarrollan de ninguna manera. ¿Hay algún tratamiento o existen hormonas que me pueden ayudar a hacerles crecer?

Antes de darte cualquier tratamiento hormonal, te recomiendo visitar un ginecólogo o ginecóloga para determinar si realmente están tan pequeñas como dices que están o habría que esperar a que cumplas más de 18 años, que es hasta donde se desarrolla el cuerpo y luego determinar si es un tema familiar, porque si vienes de una familia de senos pequeños, tú también los tendrás pequeños.

Suelo expulsar un flujo de color blanco de mi zona V que me causa picazón y ardor. ¿A qué cree usted que se debe esto?

Podría ser una candidiasis, lo más recomendable es hacer un cultivo. En caso de que pueda ser una candidiasis mi recomendación es que duermas sin ropa interior, lavarla y tenderla al sol, no dejarla tendida en el baño o en algún lugar dentro de la casa, no usar protectores diarios, solo úsalos cuando se te esté quitando el periodo, y duerme preferiblemente sin ropa interior.

Doctora, ¿Es normal que una tenga la regla de color oscuro?

Cuando la menstruación sale del útero y cae en el canal vaginal, entra en contacto con el aire, se oxida y se pone negra; si esa sangre se deja mucho tiempo en la vagina porque cae en el fondo de saco, saldrá oscura porque estará oxidada.

Te recomiendo hacer ejercicios para que esa sangre salga más rápido, si el problema persiste visita a tu ginecólogo para conocer que esta ocurriendo.

Doctora, no me llega el periodo desde hace tres meses y me duele mucho el útero o el abdomen, además vomito demasiado. ¿Qué me recomienda?

Tomando en cuenta todos estos síntomas, es importante evaluarte, hacer una sonografía para ver si tienes ovarios poliquísticos, hay que provocar la menstruación si fuera necesario, pero antes que nada hay que descartar un posible embarazo.

Doctora llevo 3 días manchando de color irregular, el primer día de color marrón oscuro, el segundo rojo clarito y en el tercero rojo como mi regla. Me realicé una prueba de embarazo y salió negativa. ¿Qué puede ser este sangrado? Estoy asustada.

Si la prueba de embarazo fue en sangre puedes estar tranquila porque no se trata de un embarazo; se puede tratar de un cambio hormonal, pudiste bajar o subir de peso o estás pasando por un proceso de estrés. Habría que realizarte una evaluación y hacerte pruebas hormonales para identificar lo que te está provocando ese sangrado a mitad del ciclo.

Doctora, llevo 9 meses con el DIU de cobre, he subido 4 kg. Y no logro bajar. Me siento muy retenida e hinchada. ¿Qué me recomienda?

No hay ninguna evidencia científica que demuestre que el dispositivo intrauterino hace subir de peso; más de ocho libras es mucho peso para un método anticonceptivo, definitivamente deberías indagar en otra parte.

Visita un endocrinólogo, y si no encuentran ninguna causa, ese no es el método que te conviene y deberías cambiarlo; puedes utilizar un método anticonceptivo de barrera, como el preservativo masculino o femenino, que esos no están relacionados con subir de peso.

 ¿Es posible que el preservativo de látex altere mi ph vaginal? Al tener relaciones, me comienza a bajar un flujo intenso y con olor fuerte, no me arde, ni me pica. Lo cual me lleva a utilizar óvulos de limpieza ¿Tengo que probar con los preservativos que no son de látex?

Si presentas un flujo luego de las relaciones sexuales, aún usando preservativo, lo correcto es visitar tu ginecólogo o ginecóloga para que te realice un cultivo de esa secreción, y dependiendo del resultado te recomiende tratamiento.

Está contraindicado ponerte un ovulo sin prescripción médica, ya que, altera la flora vaginal y te expone a infecciones.

Si sientes que lo que te provoca la infección es el preservativo, puedes probar usando otro.

Hace unos meses, cuando tengo relaciones mi conducto vaginal se inflama del lado izquierdo y es doloroso. A medida que pasan los días se desinflama, pero al tener relaciones pasa de nuevo y no es problema de lubricación. ¿Qué puede ser?

En tu caso habría que descartar un proceso pélvico inflamatorio, porque estos solo te ocurre cuando tienes relaciones sexuales; también habría que evaluar un tema de dispareunia (dolor a las relaciones sexuales), que tiene un componente orgánico, como una inflamación o una infección, y tiene también un componente emocional.

Mi recomendación es que visites a tu ginecólogo(a) para descartar un proceso pélvico inflamatorio, y si no cede visita un terapeuta sexual.

Hace 45 que no se me quita el periodo. Ya he intentado de todo y no sé qué hacer. Tengo anemia y eso me preocupa. ¿Puedo tomar algo que no me haga daño o que puedo hacer?

Primero se debe diagnosticar la causa de ese sangrado, si se debe a algún medicamento que utilizaste; en ocasiones cuando usas la píldora del día después se presenta un sangrado abundante.

Es recomendable realizar una sonografia, e incluso habría que hacer un legrado o biopsia para saber porqué estas sangrando antes de darte cualquier medicamento o hormona.

Doctora, tengo 37 años ¿Cómo puedo saber si estoy en la menopausia?

A los 37 años es difícil que estés en la menopausia, a menos que sea una menopausia prematura.

Hablamos de menopausia cuando tienes un año completo sin ver la menstruación sin usar ningún fármaco. Si tienes más de un año sin ver la menstruación habría que hacer estudios hormonales y una sonografia, para determinar porque no estas teniendo el periodo y para poder diagnosticar si hay una menopausia prematura.

Doctora, ¿Podría explicarnos más sobre el Quiste de Bartolino? Me pareció muy interesante ese tema. ¿Qué hacer y cómo evitarlo?

Las glándulas de Bartolino se encuentran en la entrada de la vagina, estas deben producir unas secreciones que ayudarán a tener una relación sexual más fácil al producir lubricación. En ocasiones estas se tapan por múltiples razones, una de ellas son las infecciones; y te das cuenta por un dolor que va incrementando. Esto se puede evitar, tratando de evadir infecciones, sobre todo de trasmisión sexual.

¿Una infección vaginal puede retrasar el periodo menstrual? Tengo ya 4 meses de retraso y mucha picazón en mi parte intima.

No existe ninguna relación entre alteración del flujo menstrual y una infección, que puede ser una infección por hongo, por el agua o de transmisión sexual. Habría que indicar un tratamiento para el tipo de infección que refieres, ya que se puede deber a un virus, un parásito o cualquier otro agente que provoca la infección. También se puede deber al estrés.

Doctora, he tenido el periodo varias veces en un mes y en diversas ocasiones, ¿a qué se debe eso?

Hay que evaluar a que tiempo te refieres cuando hablas de varias veces al mes. Si te llega a principio de mes y luego a fin de mes, quiere decir que tienes un periodo regular y es normal, puesto que tu ciclo sería de más de 25 días.

Debes tomar en cuenta el tiempo entre cada ciclo para poder determinar si hay algo fue de lo normal, si sobrepasa los 25 días tienes un problema, y si es menos de 20 días también. Te recomiendo anotar las fechas de llegada y de ida, para luego determinar si es patológico.

A mis 21 años no he tenido relaciones sexuales aún. Tengo mucho dolor en los ovarios y hace poco me diagnosticaron quistes en ellos. Además, me dijeron que tengo una inflamación. ¿Qué puede ser?

Dependiendo de que en qué momento de tu ciclo menstrual te realizaste los estudios podría ser la causa de esa molestia y de los quistes en los ovarios, antes de llegar la menstruación los ovarios se ponen más grandes y puedes tener un quiste fisiológico.

También ocurre a mitad del ciclo menstrual, en la etapa de ovulación, entre el día 12 y 16 del ciclo, puedes tener muchas molestias, o incluso un quiste folicular, lo que quiere decir que desparecerá cuando vuelvas a menstruar, si no es en estas dos etapas del ciclo que se presenta tanto el dolor como los quistes en los ovarios, habría que evaluar para descubrir la causa. Cuando los quistes sobrepasan los 6 centímetros y no ceden, son quirúrgicos.

Doctora, he escuchado sobre la Copa Menstrual y me gustaría conocerla. ¿Puedo utilizarla teniendo infecciones en mi zona íntima? Constantemente las tengo.

Si tienes una infección lo ideal es realizarte un cultivo, y a partir de esto tu especialista te indicara un tratamiento para la infección.

La copa menstrual no produce infecciones pero tampoco las quita; es un recipiente que se coloca dentro de la vagina donde caerá el flujo menstrual, luego se quita y desechas el contenido. La copa no tiene efectos secundarios, tiene efectos maravillosos para ti, para tu economía y para el medio ambiente.

Vas a saber el volumen de tu flujo menstrual, puedes conservarla hasta por diez años, solo debes higienizarla adecuadamente. Lavarla cada vez que la cambies; el cambiado es entre tres a cuatro horas dependiendo del flujo menstrual, y en los últimos días puede durar hasta doce horas.

Me realizaron un legrado por aspiración y solo estoy expulsando un pequeño flujo, ¿es  eso normal?

No tienes porque sangrar más luego de un legrado, sobre todo si fue por aspiración, esta es la mejor forma de hacer un legrado, en conclusión, que no sangres es lo correcto.

Paciente: a mis 44 años soy madre de dos hijos quiero tener un tercero, pero tengo una inflamación pélvica. ¿Podría esto impedirme embarazarme?

Doctora: hay que ver primero como está tu reserva ovárica y evaluar a tu pareja, mi recomendación es que visites a un especialista.

Paciente: ¿Tengo 41 años, podría estar en la menopausia?

Doctora: tienes que someterte a una serie de análisis hormonales para saber si estas en el climaterio, si tienes un año sin ver la menstruación podrías tener una menopausia prematura.

Paciente: ¿Es normal que tras terminar mi tratamiento de Candidiasis vuelva a tener la misma infección? Ya no es qué hacer para sanarme.

Doctora: La vagina necesita ventilar, por eso la ropa interior hay que lavarla y ponerla al sol.

Explicó que en el caso de mejorar la apariencia de la parte intima de la mujer, este aparato trabaja con radiofrecuencia mejorando la circulación y estimula la producción de colágeno en la zona, dicho procedimiento se realiza en consultorio, bajo anestesia local, regresando inmediatamente la paciente a su vida cotidiana sin llevar algún tipo de reposo.

Este procedimiento está indicado en casos de flacidez y cicatrices en vulva, atrofia vaginal (sequedad y dolor en la relación sexual), incontinencia urinaria (perder orina involuntariamente), flatos vaginales, hiperlaxitud vaginal (sensación de vagina ancha), tratamiento de líquen escleroso, entre otras patologías que alteran la anatomía de la zona íntima. Además  contiene un sistema wavetronic tipo láser que permite realizar cirugías plásticas íntimas con menor sangrado y mejores resultados estéticos.

Cuando se trata de problemas pélvicos añadió que el Faxx aumenta el tono y la firmeza de los tejidos tratados.

La Dra. Brito estudió medicina en la Universidad Iberoamericana (UNIBE), se especializó en Ginecología y Obstetricia en la Universidad de Santa Ursula en Río de Janeiro, Brasil. Adquiriendo sus conocimientos en Cosmetoginecologia en la Asociación Brasileña de Cosmetoginecologia (ABCGIN).

La Dra.  está ubicada en el Edificio Profesional Corazones Unidos III. Agende su cita llamando al 809-412-5141.

¿Existe algún método que no me haga daño para interrumpir mi período?, es una de las cuestionantes que responde la experta como cada martes y jueves.

Además Fondeur explica qué hacer en caso de que hayas pasado por un procedimiento de legrado por una perdida de embarazo y quieres seguir tu vida normal.