Hace unos años, un paciente con mieloma múltiple -uno de los cánceres de la sangre más frecuentes-, logró curarse después de ser tratado de una hepatitis C, lo que sorprendió a Joaquín Martínez, jefe de grupo de la Unidad de Investigación Clínica de Tumores Hematológicos H12O-CNIO, una colaboración del Hospital 12 de Octubre y el Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas, ambos en Madrid (España).

Ahora, este grupo, junto con Sylvie Hermouet, de la Universidad de Nantes (Francia), acaba de descubrir que la sorprendente curación del paciente se produjo porque algunos virus pueden ser el origen del mieloma, un hallazgo publicado en la revista Haematologica y destacado en un editorial de la publicación.

«El reconocimiento de esta asociación entre la hepatitis vírica y el mieloma múltiple, así como con las patologías que se sabe que anteceden a la aparición del mieloma, las gammapatías monoclonales, tiene importantes implicaciones clínicas», reconoce la revista.

«Identificar precozmente una infección por el virus de hepatitis B o C en estos individuos puede conducir al tratamiento antiviral adecuado y la consiguiente mejora de los resultados», concluye el editorial.

Se desconoce qué causa el mieloma múltiple, y aunque se sospecha hace tiempo que tiene relación con patógenos infecciosos, nunca se había comprobado esta conexión ni entendido la razón.

Este tipo de cáncer consiste en una proliferación excesiva de las células de la sangre que generan los anticuerpos (inmunoglobulinas), las proteínas que defienden al organismo de infecciones.

En el mieloma, un determinando anticuerpo –distinto en cada caso, en función del agente infeccioso— es producido de manera continua y excesiva por el organismo. Por eso, una de las teorías atribuían la causa del mieloma múltiple a la exposición crónica del organismo a un agente infeccioso.

Que el paciente con mieloma y hepatitis C se curase después de haber sido tratado de la enfermedad infecciosa, parecía apoyar esa teoría, y el equipo H12O-CNIO lo investigó.

Para ello, realizaron dos estudios en los que se incluyeron 54 pacientes con gammapatía monoclonal (la patología que antecede al mieloma múltiple) y hepatitis: 9 pacientes con hepatitis C, en un primer trabajo, y 45 pacientes con hepatitis B, en el trabajo publicado en Haematologica.

En gran parte de ellos comprobaron que el anticuerpo que estaban produciendo de manera constante y excesiva era, efectivamente, contra el virus de la hepatitis.

Después analizaron una cohorte mucho más amplia de pacientes de mieloma múltiple (más de 1.300) infectados de hepatitis B, y de hepatitis C (más de 1,200), y en ambas cohortes concluyeron que en quienes recibieron tratamiento con antiviral «la probabilidad de supervivencia fue significativamente mayor».

Los autores, que también publican sus resultados en Haematologica, aseguran que, «en pacientes infectados por el virus de las hepatitis B o de la hepatitis C el mieloma múltiple o la gammapatía pueden estar causados por estos virus, y el estudio demuestra la importancia del tratamiento antivírico en estos casos».

El editorial de la revista concluye: «La asociación entre la hepatitis vírica y el desarrollo de mieloma múltiple y otras gammapatías monoclonales se ha convertido en un importante campo de investigación. Las infecciones crónicas por el virus de las hepatitis B o de la hepatitis C contribuyen a la patogénesis de estas neoplasias hematológicas, lo que justifica un aumento de las estrategias de concienciación, detección y tratamiento».

La operación ha sido dirigida por el doctor Aurelio Costa y consiguió extirpar un liposarcoma de origen retroperitoneo, de la zona del abdomen, que había invadido los riñones, el colon, el páncreas y el diafragma, informó hoy el hospital en un comunicado.

«Se trata de un caso raro de cirugía oncológica que requiere una gran experiencia por la extensión de la masa tumoral, que ocupaba completamente el abdomen», apuntó el director general del centro, Alessandro Delle Donne.

La intervención ha durado cuatro horas y el tumor ha sido extirpado en un solo bloque, algo «indispensable» para una mejor recuperación.

La paciente es una mujer de 66 años que desde hace aproximadamente un año había notado un aumento del volumen del abdomen, así como inapetencia, problemas de tránsito intestinal, anemia y una pérdida progresiva de la capacidad de movilidad por el tamaño el tumor.

Sin embargo, explicó el cirujano Costa en la nota, a pesar de las precarias condiciones clínicas iniciales y la complejidad de la operación, el posoperatorio transcurrió de forma «regular y sin complicaciones».

De hecho la mujer permaneció hospitalizada solo dos semanas y después fue dada de alta con unas «condiciones generales extremadamente mejores y habiendo recuperado completamente su autonomía de movilidad y digestiva».

El objetivo de este proyecto integrado por investigadores de Hong Kong, Pekín y Corea del Sur, es mejorar la supervivencia de este tipo de enfermos mediante tratamientos más precisos, según el rotativo South China Morning Post.

Los gliomas difusos malignos son los tumores cerebrales primarios más frecuentes en adultos, que se tratan principalmente mediante una combinación de cirugía, radioterapia y el agente quimioterápico temozolomida (TMZ).

«El tratamiento actual solo suele prolongar la supervivencia global de los pacientes unos tres meses, y es casi inevitable que sufran una recidiva, que pueda conducir a una situación más agresiva y compleja», explicó el jefe del equipo, el profesor Wang Jiguan, de la división de ciencias de la vida de la universidad hongkonesa.

Los tumores malignos cerebrales, en su mayoría, entran en el grupo que se denomina como gliomas malignos,  procesos neoplásicos derivados de las células gliales o del tejido nervioso procedentes del neuroepitelio embrionario, y cuya función normal es la de servir de protectores a las neuronas.

Por consiguiente, pueden aparecer tanto en el cerebro como en la médula espinal, pero son mucho más frecuentes los de localización encefálica.

La investigación identificó factores predictivos precoces de la progresión del glioma, como el papel de la amplificación del gen MYC y la supresión del gen CDKN2A, en la aceleración del crecimiento tumoral y el aumento del riesgo de recidiva.

Según los científicos, el estudio, en el que participaron 544 pacientes, reveló además nuevas disparidades en la evolución de los tumores cerebrales entre pacientes de distintas etnias, un hallazgo que subraya la importancia de terapias a medida y pone de relevancia la oncología de precisión.

Así, observaron que la amplificación del gen MYC era más frecuente entre los pacientes de Asia oriental, mientras que los caucásicos mostraban una mayor prevalencia de un factor de alto riesgo de glioma.

Para ayudar a predecir la evolución de los tumores cerebrales tras el diagnóstico inicial, el comité investigador creó el modelo de aprendizaje automático denominado CELLO2 (Cancer Evolution for Longitudinal Data version 2).

Según la HKUST, esta tecnología basada en IA puede predecir con exactitud la reaparición de tumores e identificar a los pacientes con mayor riesgo.

Los especialistas crearon asimismo un portal web interactivo y de acceso público para ofrecer tanto a pacientes como a médicos una plataforma en la que cargar datos personales y obtener predicciones sobre la agresividad de casos concretos de tumores cerebrales.

Se espera que el modelo de IA tarde al menos cinco años en ser validado clínicamente, ya que por lo general se necesitan entre tres y cinco años para evaluar la recurrencia de los gliomas.

La operación, dirigida por el doctor Leonardo Vincenti, director del departamento de ciencias quirúrgicas del hospital, conllevó la extirpación de tres cuartas del páncreas para eliminar completamente la neoplasia del paciente, de 69 años, que sigue en observación y se encuentra en buen estado.

«Es una operación de extraordinaria dificultad técnica porque un trasplante de hígado tiene una anatomía completamente alterada con la reconstrucción de las arterias y venas del hígado que pasan por el interior del páncreas, por lo que basta un milímetro de daño para cerrar los vasos que llevan sangre al hígado y la vida misma del paciente se ve comprometida», explicó Vincenti.

El hospital resaltó que «las dos instituciones de trasplantología más prestigiosas de Estados Unidos sólo han publicado 9 casos en todo el mundo de pacientes trasplantados de hígado que hayan sido operados posteriormente de cáncer de páncreas, y no todos ellos con un resultado favorable».

La actividad quirúrgica del «De Bellis» no se detuvo ni siquiera en agosto, cuando se llevaron a cabo hasta 92 operaciones de extirpación de tumores, entre ellos de esófago (2), colon (24), recto (7), páncreas (9) e hígado (3), así como 4 gastrectomías, una resección de la vía biliar principal, 2 resecciones de intestino delgado y 2 nefrectomías, también por neoplasias.

Más de la mitad de estas intervenciones se realizaron por vía mínimamente invasiva, se indica en la nota.

La operación, que marca un precedente en el sector sanitario de Guyana, fue realizada a Dexter George, de 24 años, llevada a cabo el pasado 22 de junio y dirigida por el director del CHI, el cirujano Gary Stephens.

El proceso médico consistió en remover un tumor cardíaco que le creció a George tiempo después de encontrarle una leve lesión en su aurícula derecha y utilizar el pericardio bovino, un tejido del corazón de una vaca, para reconstruir la aurícula dañada.

«El procedimiento llevado a cabo retó al entendimiento convencional de la resistencia de un corazón, mostrando el que las porciones substanciales del órgano pueden ser removidas con un resultado positivo», resaltó Stephens.

George llevaba enfermo durante nueve meses, luego de que se le encontrara una leve lesión en su aurícula derecha.

Los médicos pensaron preliminarmente que tenía un coágulo de sangre que luego se convirtió en un tumor masivo.

Pero, debido a que los médicos contaban con muy pocas opciones para tratamiento, recomendaron realizarle una cirugía innovadora, de la cual pronosticaban que tenía menos de 1 % de probabilidad que funcionara.

«Esta gran hazaña podría marcar la vía para más situaciones similares y sobresaltando las límites tradicionales», indicó Stephens.

Se espera que George tenga una recuperación completa.

«Físicamente, solo siento un poco de dolor, pero estoy feliz. Sé que aún no estoy completamente recuperado, pero sé que lo voy a estar. Solo estoy tratando de mejorar con mis ejercicios para estar bien», sostuvo George, quien también agradeció al grupo de médicos por su esfuerzo.

El CHI, ubicado en el Hospital Público de Georgetown -capital de Guyana-, dijo que continuará usando nueva tecnología y procedimientos para estar a la vanguardia del cuidado cardiovascular y de investigación médica.

LIMA.- La líder conservadora peruana Keiko Fujimori comunicó este viernes que el tumor tiroideo que le extirparon la semana pasada no es maligno y agradeció el esfuerzo del equipo médico y todos los apoyos recibidos.

«Después de una serie de exámenes médicos realizados las últimas semanas, se me ha detectado un tumor de 4 x 2 cm aproximadamente, diagnosticado como neoplasia folicular, sistema de Bethesda de tiroides 4», informó la 3 veces candidata presidencial en su Twitter.

Agregó, en la misma publicación, que la próxima semana será «sometida a una operación para extirparlo y definir su naturaleza exacta».

«Hasta ese momento, mi familia y yo guardaremos reserva de cualquier detalle adicional. Hago pública esta información para evitar cualquier tipo de filtración o mala interpretación», señaló la líder del partido Fuerza Popular.

La hija y heredera política del expresidente Alberto Fujimori (1990-2000) vivió en 2021 su tercera derrota consecutiva en unos comicios presidenciales a los que se impuso el profesor de escuela rural Pedro Castillo (2021-2022), quien hoy cumple prisión preventiva por supuestos actos de corrupción durante su gestión y por intentar perpetrar un golpe de Estado en diciembre pasado.

En las últimas elecciones, Fujimori no solo vio nuevamente frustradas sus ambiciones presidenciales sino también la posibilidad de eludir temporalmente una acusación fiscal de más de 30 años de cárcel por presunto lavado de activos y organización criminal, así como la opción de liberar a su padre, quien cumple una condena de 25 años de prisión por delitos de lesa humanidad.

La política afronta actualmente un juicio por presuntos aportes irregulares de la empresa brasileña Odebrecht en las campañas presidenciales de 2011 y 2016, cuando fue superada en las urnas por Ollanta Humala y en 2016 por el economista Pedro Pablo Kuczynski.

La intervención quirúrgica duró seis horas y se extirpó un gran hamartoma mesenquimal del hígado (tumor benigno) de dos kilos, es decir, de un cuarto del peso de la pequeña, de 8 kilos.

El tumor fue diagnosticado después de que los padres, comparando el cuerpo de la niña con el de su hermano gemelo, se percataran de que tenía una protuberancia en el abdomen.

La ecografía demostró la presencia de esa masa tumoral que «ocupaba enteramente la parte derecha y central de su hígado» y desplazaba incluso los órganos de alrededor, como el estómago, el páncreas, los intestinos y el riñón derecho.

Finalmente el tumor fue retirado gracias al equipo de cirugía hepática y pancreática del Bambino Gesù, capitaneado por el profesor Marco Spada.

Actualmente la niña, que acaba de cumplir un año, «está bien, se alimenta sin problemas y ha reanudado su crecimiento».

Pelé, en tratamiento por un cáncer de colon, «presenta una progresión de la enfermedad oncólogica y requiere mayores cuidados relacionados con disfunciones renales y cardíacas», señaló el Hospital Albert Einstein, donde está ingresado desde el pasado 29 de noviembre.

El boletín señaló que el triple campeón mundial, de 82 años, «sigue internado en un cuarto común, bajo los cuidados médicos necesarios del equipo médico».

Minutos antes, sus hijas informaron que Pelé pasará la Navidad en el hospital.

«Nuestra Navidad en casa fue suspendida. Decidimos con los médicos, que, por varias razones, será mejor quedarnos aquí, con todos los cuidados» médicos, señaló Flavia Arantes en un mensaje publicado en sus redes sociales.

Arantes agradeció «todo el cariño» recibido de todos los rincones del planeta y, en tono de broma, prometió convertir el cuarto en el que está ingresado su padre «en un sambódromo» y «hacer caipirinhas» para celebrar la Navidad.

«El amor por él, las historias y vuestras oraciones son un enorme consuelo porque sabemos que no estamos solos», afirmó la hija del exdelantero del Santos y Cosmos, quien aseguró que «la semana que viene» actualizará el estado de salud del triple campeón mundial.

Pelé está ingresado desde hace tres semanas para revaluar el tratamiento de quimioterapia contra el tumor en el colon, del que se operó en septiembre de 2021, y superar una «infección respiratoria» que se le detectó días después.

Pese a su delicada situación, Pelé, considerado por muchos el mejor futbolista de la historia, ha mantenido una intensa actividad en sus redes sociales, con la publicación de diversos mensajes sobre el Mundial de Qatar 2022.

En uno de los últimos felicitó a la selección argentina y a Lionel Messi por conquistar su tercera estrella y reconoció la brillante actuación del francés Kylian Mbappé en la final del pasado domingo.

«Qué regalo fue ver este espectáculo para el futuro de nuestro deporte. Y no podría dejar de felicitar a Marruecos por su increíble campaña. Es muy bueno ver brillar a África. ¡Felicidades, Argentina! Seguro que Diego (Maradona) está sonriendo ahora», afirmó ‘O Rei’.

La familia ha desmentido versiones de prensa según las cuales Pelé ya no responde a la quimioterapia y está en fase terminal, ante lo cual sus médicos optaron por pasar a cuidados paliativos.